Внутренняя стенка - синус
Cтраница 2
Концентрации железа имели форму слоев приблизительно 2 мкм толщиной и около 5 мкм ниже поверхности кости, образуя и внешнюю, и внутреннюю стенку синуса. Авторы полагают, что артефактного магнитного загрязнения материала во время обработки не могло быть. [16]
 |
Юкстаканаликулярная ткань в глазу с начальной простой глаукомой. [17] |
Однако, суммируя все литературные данные ( а они весьма многочисленны и выполнены на свежем материале), следует признать существование гигантских вакуолей в эндотелиальных клетках внутренней стенки синуса реальным фактом. [18]
Сопротивление оттоку в них значительно тике, чем в тлеммовом канале. В результате тонкая внутренняя стенка синуса как бы подсасывается в устье коллекторного канала. [19]
Сопротивление оттоку ( а следовательно, и давление) в коллекторах значительно ниже, чем в шлеммовом канале. В результате тонкая внутренняя стенка синуса как бы подсасывается в устье коллекторного канала. [20]
При повышении офтальмо-тонуса внутренняя стенка синуса смещается кнаружи и трабекулярные щели расширяются. Общий отток, однако, повышается не столь значительно из-за роста сопротивления движению жидкости в суженном шлеммовом канале и благодаря возникновению функционального блока в отдельных участках синуса и его выпускников. В тех участках, где просвет шлеммова канала полностью блокируется, дальнейшее повышение офтальмотонуса приводит к сужению или даже к сдавлению трабекулярных щелей, особенно в наружных слоях трабекулы. При повышении давления в шлеммовом канале до уровня, превышающего офтальмотонус, просвет синуса расширяется и трабекулярные щели сдавливаются. Одновременно расширяются и карманы шлеммова канала, в зоне которых эндотелий синуса растягивается и его проницаемость увеличивается. Возможно, часть карманов является устьями внутренних канальцев Зондермана. Через карманы синуса возможен и выход элементов крови в переднюю камеру при гипотонии. [21]
Гомеостатические механизмы устраняют блокаду, уменьшая F и увеличивая Е г и Ctr. Многочисленные нервные окончания во внутренней стенке синуса, по-видимому, служат прессорецептора-ми, реагирующими па разность давлений в передней камере глаза и шлеммовом канале. Эта разность обычно невелика ( 1 5 - 2 мм рт. ст.), но она резко возрастает в блокированных участках синуса, достигая величины офтальмотонуса. Уменьшение F достигается снижением скорости секреции водянистой влаги, а увеличение Eir и С, г - повышением тонуса цилиарной мышцы. Определенную роль, возможно, играют и мышцы радужной оболочки, особенно дилятатор зрачка. [22]
Из этих данных следует, что одного анатомического предрасположения недостаточно для возникновения первичной простой глаукомы. Заболевание возникает только в тех случаях, где в достаточной степени изменяется проницаемость внутренней стенки синуса и трабекулярного аппарата и снижается активность гомео-статических механизмов. [23]
Johnstone ( 1974), на внутренней поверхности синуса есть тонкие ворсинки, представляющие собой выстланные эндотелием микроканальцы, которые связывают трабекуляр-ную систему с просветом шлеммова канала. Я - Бунин и А. А. Яковлев ( 1973) полагают, что жидкость переходит через внутреннюю стенку синуса благодаря активной деятельности эндотелия, который задерживает ионы натрия и бикарбоната, что позволяет сохранить на постоянном уровне рН водянистой влаги. [24]
Эштон ( Ashton, 1959) в самой ранней стадии заболевания не обнаружил никаких изменений в трабекулярном аппарате и шлеммовом канале. Уортон ( Worthen, 1972) при исследовании 7 глаз с открытоугольной глаукомой с помощью скеннирующей электронной микроскопии не нашел различия в количестве и величине пор на внутренней стенке синуса по сравнению с нормальными глазами. [25]
От передней камеры глаза он отделен трабекулярным аппаратом, кнаружи от капала расположен толстый слой склеры и эписклеры, содержащий поверхностное и глубокое венозное сплетения и артериальные веточки, участвующие в формировании краевой петлистой сети вокруг роговой облочки. На гистологических препаратах средняя ширина просвета синуса составляет 0 3 - 0 5 мм, а высота его просвета - около 25 мк. Внутренняя стенка синуса неровная и местами образует довольно глубокие карманы. По нашим данным, карманы, как правило, располагаются в заднем отделе синуса. [27]
От передней камеры глаза он отделен трабекулярным аппаратом, кнаружи от канала расположен толстый слой склеры и эпи-склеры, содержащий поверхностное и глубокое венозное сплетения и артериальные веточки, участвующие в формировании краевой петлистой сети вокруг роговой оболочки. На гистологических препаратах средняя ширина просвета синуса составляет 0 3 - 0 5 мм, а высота просвета - около 25 мкм. Внутренняя стенка синуса неровная и местами образует довольно глубокие карманы. По нашим данным, карманы, как правило, располагаются в заднем отделе синуса. [28]
 |
Оптимальное положение радужки на хрусталике ( а, различная степень функционального зрачкового блока ( б, в, г, блокада угла передней камеры корнем радужной оболочки ( г. [29] |
Если увеличить все линейные параметры дренажной системы глаза в 10 раз, то особенности ее строения становятся более наглядными. Длина шлеммова канала при этом составит 40 см, ширина - 4 мм, а высота просвета в живом глазу - всего несколько микрон. Толщина внутренней стенки синуса будет равна 0 1 мм, всей трабекулы - 1 мм, площадь внутренней поверхности шлеммова канала - 1 ( 5 см2, диаметр выпускников синуса - 0 2 - 0 5 мм. [30]
Страницы: 1 2 3