Диск - зрительный нерв
Cтраница 4
Макромегалопапилла представляет одно - или двустороннее увеличение диска зрительного нерва в нормальном в других отношениях глазу. Диаметр диска может быть увеличен в 2 и более раз по сравнению с нормой. Увеличение диска может сочетаться с явлениями ложного неврита и понижением зрения. Часто эта аномалия сочетается с другими аномалиями глаз и организма. [46]
В начальном периоде заболевания офтальмоскопические симптомы со стороны диска зрительного нерва отсутствуют, и только в позднем периоде, когда развиваются атрофические изменения в волокнах зрительного нерва, обнаруживается побледнение диска. [47]
Стадия глаукомы определяется по состоянию поля зрения и диска зрительного нерва. [48]
 |
Пример необычно ( аномально широких экскаваций дисков зрительных нервов обоих глаз у вполне здорового человека. [49] |
Весьма распространенное пока еще представление о нормальном состоянии диска зрительного нерва при начальной глаукоме ошибочно и требует пересмотра. По данным М. В. Волковой ( 1978), ранние изменения диска при начальной глаукоме встречаются, по крайней мере, в 2 / 3 всех наблюдений. [50]
Самое серьезное внимание должно быть уделено офтальмоскопической оценке диска зрительного нерва. Полезно, кроме того, зарисовывать схематически экскавацию, а если имеется возможность - фотографировать. [51]
В процессе формирования представлений о развитии глаукома-тозной экскавации диска зрительного нерва значительное место принадлежит механической концепции. Основная идея этой кон-цепциии состоит в том, что повышение ВГД оказывает прямое действие на ткань зрительного нерва. [52]
 |
Сетчатая оболочка ( схема. [53] |
Место выхода зрительного нерва из сетчатки носит название диска зрительного нерва. [54]
В начальной стадии первичной глаукомы не имеется краевой экскавации диска зрительного нерва и выраженных изменений периферического поля зрения. [55]
У 1 % больных с окклюзией ЦАС развиваются неоваскуляри-зация диска зрительного нерва, рубеоз радужки, вторичная нео-васкулярная глаукома. [56]
 |
Резкая эктазия сосудов сетчатки и нарушение проницаемости сосудистых стенок при васкулите диска зрительного нерва. Флюоресцентная ангиограмма. [57] |
При неврите зрительного нерва, который также сопровождается отеком диска зрительного нерва, в отличие от васкулита диска отмечается раннее и значительное снижение зрения. Отек локализуется в основном на диске и в перипапиллярной области, не распространяясь на сетчатку заднего полюса глаза, нет такого выраженного расширения вен и повышенной проницаемости сосудов сетчатки. [58]
Не располагая на этапе ориентировочных проверок данными о состоянии диска зрительного нерва, ставить окончательный диагноз глаукомы было бы преждевременно даже при сочетании двух других важных симптомов, а именно: нарушений в парацентральной части поля зрения и офтальмогипертензии. [59]
Кверху колобома отграничивается дугообразной линией, не доходит до диска зрительного нерва или захватывает и его область. При этом зрительный нерв и его оболочки могут оставаться нормальными или быть колобоматозно измененными. Границы колобомы обычно резки, пигментированы. Сетчатка в области колобомы перерождена, превращена в тонкую глиозную пленку. Пигментный эпителий, являющийся возбудителем роста и дифференцировки сосудистой оболочки, отсутствует, что вторично влечет за собой аплазию сосудистой оболочки. Поэтому Badtke считает старое название аномалии - колобома сосудистой оболочки - не соответствующей существу дела. На белом фоне колобомы местами видны сосуды сетчатки и хориоидеи и более углубленные участки. Последние предшествуют развитию эктатических колобом и орбитальных кист сетчатки. [60]
Страницы: 1 2 3 4 5