Cтраница 1
Туберкулин, полученный из туберкулезных бацилл, также является белковым производным. [1]
Начальные дозы туберкулина назначают индивидуально в зависимости от локализации процесса в глазу, его распространенности, активности и от течения и характера очаговой реакции. Начальной лечебной дозой является та, которая дала положительную очаговую пробу, а при локализации процесса в заднем отрезке глаза, особенно в области желтого пятна-более слабая. В большинстве случаев подкожные инъекции туберкулина в случаях положительной пробы через 24 - 48 часов начинают с разведения 1: 10000000, в более тяжелых случаях с резкоположительной реакцией Манту - с разведения 1: 100000000 и больше. [2]
Реакция с туберкулином может сопровождаться развитием лимфангиита, регионарного лимфаденита, появлением везикул или некроза. Отрицательная реакция у взрослых свидетельствует об отсутствии иммунитета к туберкулезу. Как диагностический тест этот метод имеет значение для распознавания туберкулеза в детском возрасте, отбора контингентов, подлежащих ревакцинации против туберкулеза, определения инфицированное населения туберкулезом как эпидемиологического показателя, для оценки эффективности вакцинации и динамики инфекционного процесса в ходе лечения. Широко применявшаяся ранее кожная проба Пирке в настоящее время не используется. [3]
Проведено комбинированное лечение туберкулином и десенсибилизато-рами в стационарных условиях. [4]
![]() |
Крииая офтальмотонуса больного с туберкулезным. [5] |
Стрелками отмечены моменты введения туберкулина. [6]
Применять еще более высокие концентрации туберкулина при проведении очаговой пробы и опасно ( может произойти активация внеглазных латентных туберкулезных ючагов), и совершенно бесполезно, ибо туберкулезный очаг, не реагировавший на подкожное введение такой высокой дозы туберкулина, уже находится в стадии окончательного рубцевания и нет необходимости в / проведении терапевтических мероприятий. [7]
Второй вид этого рода - туберкулина наибольшая - узкоспециализированный паразит ржавчинных грибов. Он встречается только на спермогониях и эцидиях видов кронарци-ум - возбудителей пузырчатой ржавчины сосны в Европе и Северной Америке. [8]
![]() |
Схема хода десенсибилизации туберкулезного очага по мере. [9] |
Проводя больным комбинированный курс терапии туберкулином и десенсибилизато-рами, И. Ю. Бенштейн отмечает по ходу лечения дозы туберкулина, дававшие минимальную очаговую реакцию в больном глазу. Естественно, что по мере успокоения воспалительного глазного процесса для получения такой минимальной очаговой реакции приходится вводить под кожу больного все более и более высокие дозы туберкулина, которые и указывают уровень специфической чувствительности глазного очага. [10]
При саркоидозе глаз кожная реакция на туберкулин бывает в большинстве случаев отрицательной, в сыворотке крови повышено содержание глобулинов. [11]
Весьма токсичными являются и все виды туберкулинов. Попытки сделать туберкулин менее токсичным, создать такой его препарат, который мог бы применяться без риска вызвать обострение туберкулезного процесса, безнадежны уже и с чисто принципиальной точки зрения. Ведь та опасность, которую таит в себе туберкулин, не является результатом какого-либо побочного его действия, которое можно было бы так или иначе устранить, но возникает как следствие переизбытка того стимулирующего влияния его на воспалительный очаг, из-за которого мы и прибегаем к туберкулину. [12]
Та диагностическая доза подкожно введенного разведения туберкулина, которая дала первую минимальную очаговую реакцию на больном глазу, является первой лечебной дозой этого препарата. Следующая подкожная инъекция туберкулина носит уже чисто лечебный характер. [13]
После появления признаков реакции форсирование доз туберкулина является опасным. Поэтому дозы надо повышать постепенно в случаях с умеренной реакцией и временно прекратить ту-беркулинизацию при резкой реакции на повторную дозу. Весь курс лечения должен быть проведен с помощью доз, дающих минимальную очаговую реакцию. [14]
Типичным примером таких реакций являются реакции на туберкулин. [15]