Cтраница 3
Термином подвижные имплантаты в общем обозначают имплантаты специальной конструкции, образующей рычаг для движений протеза, хотя обыкновенный сферический имплантат также способствует подвижности протеза. [31]
Протезисты считают, что при выборе имплантата нужно учитывать контуры лица в области глаза. Для получения выпячивающегося или экзофтальмированного глаза они советуют брать шарик размерами 18 мм; для среднего глаза 17 мм является наиболее подходящим размером; для глубоко расположенных глаз-16 мм. Размеры вторично пересаживаемого имплантата должны быть 14 - 15 мм. [32]
Культя глазного яблока после эвисцерации с имплантатом, вложенным в полость склеры, обладает хорошей подвижностью; глубокие орбито-пальпебральные борозды образуются редко. Диаметр шара из акрилата, который можно имплантировать, не должен превышать 10 - 14 мм. [33]
Новое в технологии, производстве и применении стоматологических имплантатов / Тез докл. [34]
Большая часть главы об удалении глаза и имплантатах написана на основании опыта применения 200 подвижных имплантатов, полученного нами в Алабаме. Многие из имплантатов удержались на месте, а некоторые были вытолкнуты - и каждый из этих случаев был очень поучительным. Автору пришлось взять на себя ответственность за многих больных, получивших разнообразные ранения в области орбиты и нуждавшихся в хирургическом вмешательстве, и он считает это удачей для себя; эти случаи описаны в соответствующей главе. [35]
Причины смещения: 1) слишком большие размеры имплантата; 2) попытка произвести нейрэктомию слишком далеко от глазного яблока, тенонова капсула прорвана и порезана; 3) сухожилия прямых мышц слишком сильно перекрывают друг друга на передней поверхности имплантата, вследствие чего мышцы вытолкнули его из мышечного конуса. [36]
Использование синергетических принципов при разработке технологии плазменного напыления на стоматологические имплантаты позволило значительно повысить эффективность прорастания кости в поры покрытия и обеспечить прочное и длительное функционирование его в организме. [37]
![]() |
Клин из акрипата для исправления последствий сдавлснпя обломков кости дна орбиты и западаштя верхнего века после удаления глазного яблока. Клип расширяется по направлению к вершине. [38] |
Орбито - пальпебральная борозда часто значительно сглаживается благодаря помещению вторичного имплантата И клинообразной пластинки па дно орбиты; однако достоин удивления тот факт, что только в небольшом числе случаев введение большой клинообразной пластинки разглаживает орбито-палъпебралъную складку, а введение вторичного имплантата ненамного улучшает подвижность протеза. [39]
Биоактивные кальций - и фосфорсодержащие стеклокристаллические материалы используются для изготовления имплантатов, эндопротезов и лечебных препаратов, применяемых в восстановительной и заместительной хирургии. Уникальная особенность этих материалов заключается в способности контактировать с тканями живого организма, стимулируя процесс остеогенеза ( роста новой костной ткани), и образовывать с живой костью единый костный фрагмент, не вызывая аллергических, токсических, канцерогенных и других негативных реакций. Главный принцип, положенный в основу получения биоактивных стеклокристаллических материалов, заключается в воспроизведении искусственным путем химического и фазового составов минеральной части естественной кости. [40]
Перспективным направлением современной стоматологии является замещение дефектов зубных рядов посредством имплантатов. Испытания в клинических условиях стоматологических поликлиник как в России, так я за рубежом в течение многих лет показали эффективность и перспективность применения имплантатов с биологически активным пористо-порошковыми плазменно-напыленными покрытиями. [41]
Добиться улучшения этих характеристик возможно путем применения ППМ в качестве зубных имплантатов. [42]
Если вскоре после операции конъюнктива и тенонова капсула вскрываются и часть имплантата обнажается, то он обязательно будет вытолкнут. Закрытие щели путем наложения швов неэффективно и может только способствовать ускорению процесса выталкивания. [43]
Оба вида имплантатов постепенно замещаются новой костью, прорастающей со стороны ложа имплантата. При этом длительность перестройки трансплантата в собственную костную ткань организма зависит от величины трансплантата. О сроках этой перестройки у отдельных авторов, применяющих оба эти метода, имеются разногласия. Неизбежная длительная иммобилизация оперированной конечности чревата всеми опасностями анкилозирования и атрофии. Опасность инфекции, прежде столь ограничивавшая возможность ауто - и гомопластики, в настоящее время значительно уменьшилась благодаря широкому применению антибиотиков и консервированной кости. Другие осложнения ауто - и гомопластической пересадки сохраняют свою силу; здесь прежде всего следует упомянуть о мертвом вживании трансплантата. При этом имплантационное ложе реагирует несоответствующим прорастанием соединительной ткани, которая преобразуется в опорную ткань. Это обстоятельство и другие причины могут вызвать развитие ложного сустава между бруском и имплан-тационным ложем. Другой опасностью является рассасывание бруска, которое может испортить результат пересадки. В литературе нередко описываются также переломы от утомления прежде всего при больших гомопластических трансплантатах, особенно когда брусок был пересажен на место иссеченного сустава. [44]
Применение принципов синергетики и теории фрактальных структур дает возможное приблизить физико-механические свойства имплантатов к свойствам и функциональт особенностям тех органов, которые они замещают Как известно основным элементом кос является компактный слой и губчатое вещество. Компактный слой состоит из пластинчат костной ткани с одинаковым направлением фибрилл, окружающей сердцевину из плотн губчатой кости. Губчатая кость состоит из балочных и пластинчатых структур ( трабеку образующих трехмерную сеть, в которой находятся жировая ткань и кровеносные сосун Расположение трабекул соответствует среднему направлению всех воздействующих на кос максимальных нагрузок, возникающих при движении и мышечной тяге. [45]