Cтраница 3
Если во всех разобранных до сих пор примерах реакция Манту у больных с туберкулезными заболеваниями глаза неизменно оказывалась до начала лечения резко повониенной, то это отнюдь нельзя принимать за правило, и на одном этом факте строить нашу диагностику невозможно. Выше уже говорилось, что туберкулиновые пробы при правильной их трактовке могут иметь, наряду с другими симптомами, очень большое значение при постановке диагноза туберкулезного воспаления глаза. Но нередко эта реакция оказывается при туберкулезе глаз маловыраженной. И больше того, существуют такие случаи туберкулезного воспаления глаз, при которых именно отрицательная реакция Манту является самым серьезным подтверждением туберкулезной этиологии глазного воспалительного очага. [31]
Симптом вторичной глаукомы нередко встречается как осложнение тяжелых туберкулезных иридоциклитов. Некоторые авторы считают даже все случаи передних увеитов, протекающих с симптомом повышения офтальмотонуса, подозрительными в отношении туберкулезной этиологии. В таких случаях применение мистических средств совершенно бесцельно, поскольку зрачок и без того бывает обычно очень узким, а часто к тому же плотно спаян с капсулой хрусталика и совершенно неподвижен. Правильно и осторожно проделанная антиглаукоматозная иридэктомия почти никогда не вызывает вспышки туберкулезного воспаления глаза. Наоборот, она в большинстве случаев ведет к быстрому успокоению болей. Поэтому при очень высоком давлении не следует откладывать антиглаукоматозную операцию, дожидаясь успокоения воспалительных явлений в больном глазу. [32]