Выворот

Cтраница 1

Врожденный выворот встречается редко и обычно сопровождается другими врожденными деформациями. Если одновременно имеется птоз, следует произвести пересадку свободного лоскута кожи п во избежание послеоперащтонпого сморщивания лоскута сшить веки. Через 3 - 4 месяца производят вторую операцию для устранения птоза. Второй, часто сопровождающей выворот, аномалией является ионголизм. В некоторых случаях, когда веко нависает на глазное яблоко ( рис. 49), можно удалить участок края век и сшить края разреза. [1]

Выворот пигментного листка захватывает обычно часть окружности зрачка. Вывернутый пигментный листок перегибается через край зрачка и ложится на стромальную поверхность радужки в виде темно-пигментированной пластинки с ра-диально рифленым рельефом. [2]

Треугольное расширение необходима операция, устраняющая слезной точки. выворот века ( 126. [3]

Выворот слезной точки часто встречается при хронических бле-фароконъюнктивитах, рубцовом изменении и старческой атонии века. Слезная точка при этом не погружается в слезное озеро, а обращена кнаружи. Неправильное положение слезной точки наблюдается также при врожденной ее дислокации. [4]

Выворот нижней слезной точки, если нет отставания нижнего века, может быть устранен операцией Арльта - Титова либо иссечением под точкой конъюнктивы в форме горизонтального овала с наложением на нее швов. [5]

Виды операций при рубцовом вывороте век. [6]

Лечение выворота зависит от его причины. После удаления рубцовой ткани нужно сшить края век для выявления площади дефекта и ее закрытия с некоторым избытком ткани, учитывая последующее сморщивание трансплантата. Для небольших пластик свободный лоскут кожи без жировой клетчатки с избытком на одну треть берут с задней поверхности ушной раковины, где кожа очень тонка и хорошо подходит по цвету к коже лица, или с внутренней поверхности плеча. На лоскуте полезно сделать несколько горизонтальных или вертикальных проколов ( сито) для его растяжения в нужном направлении и облегчения выхода крови из-под лоскута после его укрепления. [7]

При паралитическом вывороте круговая мышца не сокращается, вследствие чего мешок не расширяется, слезная точка не приходит в соприкосновение с глазным яблоком; может возникнуть стеноз, слезное мясцо обнажается и может расшириться, слезное озеро перемещается к середине отвисающего века, отходит от слезной точки. Избыточное отделение слезы стимулируется значительным обнажением глазного яблока; все это усиливает необходимость полного устранения слезотечения. [8]

При вывороте умеренной степени показана латеральная тарзоррафия угла или операция Кунт - Шимановского. [9]

Мостооидный лоскут на ножке Сталларда при старческом рубцовом вывороте. Объяснение в тексте. [10]

Дряблый и рубцовый вывороты обычно двусторонние, но они могут быть больше выражены на одном веке, чем на другом. Отвисание обычно больше всего посередине века, но иногда оно резче выражено на другом участке века. Старческий спастический выворот встречается реже, чем два указанных выше, и. [11]

Выраженный лагофтальм, выворот и заворот век, стойкое слезоточение, тяжелые блефариты, рецидивирующие хронические заболевания конъюктивы, сетчатки и зрительного нерва. [12]

Выраженный лагофтальм, выворот и заворот век, стойкое слезотечение, тяжелые блефариты, рецидивирующие хронические заболевания конъюнктивы, сетчатки и зрительного нерва. [13]

Тарзоррафия по Эльшнигу. [14]

При небольших степенях выворота с умеренно удлиненным краем века и гипертрофией конъюнктивы показана операция Имре. [15]

Страницы: 1 2 3 4 5