Cтраница 2
Эти значения лишь ориентировочные, так как отсутствуют точные эпидемиологические данные о том, что распространение кишечных заболеваний может быть связано с водой водоема даже при более высоком содержании в ней бактерий Coli. В действительности приведенные стандарты слишком консервативны с точки зрения реального риска для здоровья людей. Анализ заболеваний, возникших в результате купания в общественных водоемах, показал, что большинство их было вызвано инфекциями, попавшими на кожу, в глаза, уши, нос или горло, и лишь около одной десятой случаев оказалось связанной с желудочно-кишечными расстройствами. За последние годы в США не было зарегистрировано случаев кишечных заболеваний, непосредственно связанных с купанием, тогда как несколько тысяч человек утонуло, а еще большее число получило увечья в автомобильных катастрофах при поездках к месту купания. Хотя отдых у воды и сопряжен со значительным риском, самая большая опасность, по-видимому, не связана с передачей болезней через воду. И кроме того, видимо, колиформные стандарты, применяемые к воде, которая используется для купания, скорее должны быть связаны с болезнями кожи и дыхательных путей, чем с заболеваниями кишечного тракта. Указанные стандарты в корне отличаются от стандартов для питьевой воды, имеющих своей целью не допустить распространения кишечных заболеваний. Здесь необходимы более жесткие ограничения, так как система водоснабжения может стать источником массового заражения и привести к вспышке эпидемии. [16]
Хотя давно известно, что ИБС часто осложняет диабет, эпидемиологические данные о том, что чем выше уровень сахара в крови, тем существует большая вероятность возникновения; заболевания артерий у лиц с симптомами диабета и без них, были получены сравнительно недавно. [17]
![]() |
Основные зоонозы по регионам мира. [18] |
Степени распространенности зоонозных заболеваний у людей мало известны из-за недостатка эпидемиологических данных и неправильной постановки диагноза. Даже в про-мышленно развитых странах, таких как Соединенные Штаты, зоонозные заболевания, такие как лептоспироз, часто принимаются за грипп. Симптомы - неярко выражены, что затрудняет диагностирование, это характерно для многих зоонозов. [19]
В то время как в большинстве зарубежных стран для установления стандарта учитываются главным образом эпидемиологические данные о влиянии загрязнений атмосферного воздуха на здоровье населения, в нашей стране доминирует экспериментальный подход. [20]
Намечается также повысить эффективность мер по профилактике, раннему выявлению и лечению заболеваний и функциональных расстройств у лиц, подвергшихся радиационному воздействию; создать банки дозиметрических, медицинских и эпидемиологических данных для текущего и последующего медицинского анализа последствий радиационных катастроф. [21]
Является очевидным, что зависимость типа воздействие-поражение должна быть четко установлена: клинические и патологические данные и анализ предыдущей и настоящей профессиональной деятельности обязательны, а эпидемиологические данные чрезвычайно полезны для определения зависимости типа воздействие-поражение для специфического профессионального заболевания и его соответствующей деятельности в условиях специфической профессиональной деятельности. [22]
Таким образом, нередко бывает трудно поставить диагноз трахомы, а поэтому в сомнительных случаях, особенно у школьников, он устанавливается с учетом общего состояния организма ребенка, эпидемиологических данных, наблюдения и результатов лечения. Не следует при неясном диагнозе применять противо-трахоматозное лечение, особенно выдавливание, ибо сопутствующее этому раздражение усиливает воспалительные явления и мешает наблюдению, а образование рубцов затрудняет ретроспективное заключение. [23]
С начала 80 - х годов было отмечено колоссальное усыхание лесов в Средней Европе ( включая и лиственные насаждения), что вызвало острые дискуссии о его причинах ( даже среди экспертов): с одной стороны, утверждали, что причиной гибели лесов будто бы является какой-то возбудитель болезни, о чем свидетельствуют эпидемиологические данные; с другой стороны, Шютт ( Schiitt) в своем выступлении по радио 12 февраля 1984 года в Западном Берлине решительно оспаривал мнение, что какой-то биотический компонент может быть единственной или основной причиной гибели лесов - он утверждал, что скорее это еще не изученные компоненты воздушного загрязнения ( возможно, тяжелые металлы. [24]
Эпидемиологические данные, свидетельствующие о том, что воздействие асбеста связано с высоким риском возникновения рака легких, стали накапливаться уже к 1930 году. Более убедительные доказательства были получены в 1955 году. Однако эффективные меры по контролю не предпринимались до середины 1970 года. [25]
Синдром грушевидной мышцы - это нетипичная и противоречивая форма ишиаса, характеризующаяся симптомами сдавления седалищного нерва в месте, где грушевидная мышца проходит рядом с большим узлом седалищного нерва. Эпидемиологические данные о распространенности этого синдрома отсутствуют. Современные знания основаны на статьях, описывающих ряд подобных случаев. Симптомы усугубляются при длительном сгибании, приведении или вращении бедра внутрь. В последнее время в некоторых случаях при синдроме грушевидной мышцы методами компьютерной и ЯМР-томографии выявлена гипертрофия этой мышцы. Этот синдром может являться также результатом повреждения грушевидной мышцы. [26]
![]() |
Распространенность COPD согласно результатам больших исследований в выбранных странах. [27] |
Связь вредных воздействий на рабочем месте с этиологией эмфиземы до конца не изучена. Эпидемиологические данные, связанные с определенными профессиями, менее убедительны. Существует также проблема возможной трудности с их получением из-за низкого уровня вредных воздействий на рабочем месте и доминирующего эффекта курения. Это особенно важно в случае так называемой центрационозной эмфиземы. [28]
Установлено, что признаки депрессии часто присутствуют среди симптомов, обусловленных производственными трудностями. Анализ эпидемиологических данных показывает, что депрессии подвержено от 8 до 12 % мужчин и от 20 до 25 % женщин. [29]
Основной целью наблюдения за здоровьем рабочих на производстве является идентификация членов групп риска, распространения и частоты проявления известных профессиональных заболеваний и травматизма. Сбор описательных эпидемиологических данных об участках распространения и частоте проявления таких заболеваний на точной и полной основе является важной предпосылкой для выработки рационального подхода по контролю профессиональной заболеваемости и травматизма. [30]