Cтраница 3
Тем не менее представляется вполне оправданной популярная информация о глаукоматоз-пой атрофии зрительного нерва, которую время от времени дает журнал The Optician, даже не для врачей, а для медицинских оптиков. [31]
В / з случаев диагностируется перекрестный оптико-пирамидный синдром с атрофией зрительного нерва и ишемическим инсультом в гомолатеральном бассейне внутренней сонной артерии и гемипарезом противоположной стороны. Глазные и мозговые осложнения окклюзирующих поражений брахиоцефальных артерий иногда наступают неодновременно. Следовательно, нарушение мозгового кровообращения является фактором риска в отношении формирования ишемии глаза и, наоборот, повреждение гемодинамики глаза может быть предвестником поражения мозгового кровотока. [32]
Так, на начальных стадиях абиотрофии сетчатки периферического типа, при частичной атрофии зрительного нерва, при неврите, глаукоме, застойном диске в стадии атрофии, хорио-ретинитах темновая адаптация значительно удлиняется. Главное здесь заключается не столько в самих величинах, сколько в динамических изменениях адаптационной кривой на фоне лечения. [33]
Диагностика атрофии диска зрительного нерва вызывает определенные трудности ввиду того, что атрофии зрительного нерва предшествуют вначале тонкие изменения в виде частичного побледнения диска, иногда височной его половины, что указывает на вовлечение в процесс папилломакулярного пучка. При этом особое значение приобретает исследование поля зрения и остроты зрения. [34]
Среди симптомов с наследственной отягощенностью встречаются краниостенозы в виде акроцефалосиндактилии с явлениями атрофии зрительного нерва, амблиопии, офтальмоплегии и общей деформации костей. При краниофациальной деформации костного скелета лица развиваются косоглазие, атрофия зрительного нерва, экзофтальм. Наследование идет по аутосомно-доминантному типу. Сюда же относятся арахнодактилия с иридодоне-зом, колобомой радужки, сублюксацией хрусталика, а также альбинизм. Нейрофиброматоз органа зрения проявляется узелками в придатках и оболочках глаза, часто сопровождается гидрофтальмом, а иногда и глиомой зрительного нерва. [35]
Кроме того, физиотерапевтическое лечение последнее время широко проводилось у детей с атрофией зрительного нерва, дегенерацией сетчатки, ам-блиопией, которые находятся под наблюдением консультативной поликлиники. [36]
При развитой хронической глаукоме без явлений застоя со значительно суженными полями зрения и атрофией зрительного нерва хирургическое вмешательство, нормализировавшее внутриглазное давление, может не предохранить от прогрессивного падения остроты зрения и ухудшения состояния поля зрения. Причина этого явления заключается в том, что рубцовые изменения в атрофированных участках нерва могут продолжать вредить оставшимся функционирующим волокнам, сдавливая непосредственно их или сосуды, питающие нерв. В этих случаях хирургическое вмешательство может вызвать быструю потерю поля зрения. [37]
Нередко встречаются анофтальм, микрофтальм, колобомы сосудистой оболочки и диска зрительного нерва, атрофия зрительного нерва, врожденная миопия, катаракта. [38]
Мауро); помутнение хрусталика, воспаление радужной оболочки, кровоизлияния, воспаление, атрофия зрительного нерва. [39]
![]() |
Флегмона правой орбиты. [40] |
Офтальмоскопически обнаруживают: неврит или застойный сосок у 19 - 22 % больных с исходом в атрофию зрительного нерва, преимущественно при задних синуситах, кровоизлиянии в сетчатку, редко ее отслойку, тромбофлебит вен сетчатки. На рентгенограмме определяется диффузное затемнение орбиты, редко деформация костных стенок и синусит. В дальнейшем течении процесса средней тяжести появляется флюктуация, чаще в нижнем отделе орбиты, и прорыв гноя через ткани век и конъюнктивы. [41]
Синдром Фостера - Кеннеди развивается чаще при опухолях и абсцессах базальной части лобной доли и проявляется атрофией зрительного нерва, центральной скотомой на одном глазу и застойным соском на другом. В начале заболевания под влиянием сдавления опухолью на соответственной стороне развивается атрофия зрительного нерва. Вследствие повышения внутричерепного давления только на втором глазу обнаруживают застойный сосок, ибо атрофия зрительного нерва препятствует его развитию на первом. [42]
![]() |
Концентрическое сужение поля зрения. [43] |
Концентрическое сужение развивается в связи с различными органическими заболеваниями глаза ( пигментное перерождение сетчатки, невриты и атрофии зрительного нерва, периферические хориоретиниты, поздние стадии глаукомы и др.), однако может быть и функциональным - при неврозах, неврастении, истерии. [44]
Сужение сосудов может быть на почве их острой непроходимости, резкого падения общего кровяного давления, хо-риоретинита, атрофии зрительного нерва, дегенерации сетчатки. [45]