Cтраница 1
![]() |
Отражение от роговицы ( фигуры Пур-кинье - Сансона. [1] |
Миоп различал бы окружающее на постоянном и определенном, коротком расстоянии, а гиперметроп без коррекции стеклами не мог бы видеть ясно ни вдаль, ни вблизи. Повседневный опыт убеждает в том, что лица, обладающие разной рефракцией, далеко не так ограничены в своих возможностях, определяемых анатомическим устройством глаза. [2]
![]() |
Ход лучей в астигматической системе ( коноид Штурма. [3] |
Миоп нуждается в коррекции вогнутыми стеклами. Они превратят параллельные лучи в расходящиеся, которые соединятся в фокусе этого глаза на сетчатке. [4]
Миоп высоких степеней будет читать свободно, как и раньше. При этом зрачок оказывается максимально расширенным, отсутствуют зрачковые реакции, снижается острота зрения при всех видах рефракции из-за ослепления избытком света. [5]
Так как миоп не приспособлен к восприятию параллельных лучей, он не может хорошо видеть вдаль. В близоруком глазу соединяются на сетчатке расходящиеся лучи, которые идут с короткого расстояния, соответствующего его дальнейшей точке ясного зрения, разной в зависимости от степени миопии. [6]
Так, эмметроп и миоп пользуются аккомодацией при рассматривании предметов, находящихся на расстоянии ближе их дальнейшей точки ясного зрения. Миоп располагает и аккомодацией вдаль. Гиперметроп вынужден постоянно включать аккомодацию при рассматривании предметов с любых расстояний. Деятельность аккомодации вблизи может быть определена в диоптриях с учетом разницы рефракции глаза в покое и в момент максимального напряжения аккомодации. [7]
Ближайшая точка ясного зрения у миопа лежит ближе к глазу, чем при эмметропии, длина аккомодации незначительная, а сила аккомодации используется значительно меньше, чем при эмметропии. При миопии свыше 3 0 D - 4 0 D близорукие не прибегают к аккомодации для близи, ибо их дальнейшая точка ясного зрения находится от глаза в пределах рабочего расстояния. При миопии выше 6 0 D постоянное напряжение конвергенции и усталость внутренних прямых мышц может привести к м ы - шечной астенопии. [8]
Закрытоугольная глаукома редко наблюдается у миопов, чаще у эмметропов и особенно у гиперметропов. [9]
Опорная ткань слабо развита у миопов и у лиц пожилого и старческого возраста. Это, по-видимому, и служит причиной низкой толерантности зрительного нерва у миопов и у стариков. [10]
Например, если врач эмметроп, а больной миоп или гиперметроп, то самое слабое вогнутое или выпуклое стекло рефракционного офтальмоскопа, с каким отчетливо видно глазное дно, выразит степень рефракции пациента. [11]
![]() |
Определение положения ближайшей точки ясного зрения. [12] |
Таким образом, при зрении на близком расстоянии для миопа требуется наименьшее, а для гиперметропа - наибольшее напряжение аккомодации. [13]
Наибольшей силой и длиной аккомодации обладает гиперме-троп, наименьшей - миоп. Среднее место между ними занимает эмметроп. [14]
В связи с близким положением дальнейшей точки ясного зрения у миопов позже появляется пресбиопия. [15]