Cтраница 4
Поражения нервной системы проявляются, прежде всего, в работоспособности, в нарушении мышления, запоминания и речи, головных болях. Рано обнаруживается понижение половой активности. Вначале наблюдаются нарушения чувствительности в ногах и руках, болезненность нервных стволов при надавливании, сильные боли, отсутствие сухожильных рефлексов. Нередко наблюдаются ретробульбарный неврит ( Загора [112]), расстройства вкуса и обоняния. В единичных случаях поражаются лицевой и слуховой нервы. Иногда обнаруживается картина псевдоспинной сухотки. [46]
Поражения нервной системы проявляются, прежде всего, в снижении работоспособности, в нарушении мышления, запоминания и речи, головных болях. Рано обнаруживается понижение половой активности. Вначале наблюдаются нарушения чувствительности в ногах и руках, болезненность нервных стволов при надавливании, сильные боли, отсутствие сухожильных рефлексов. Нередко наблюдаются ретробульбарный неврит ( Загора [112]), расстройства вкуса и обоняния. В единичных случаях поражаются лицевой и слуховой нервы. Иногда обнаруживается картина псевдоспинной сухотки. [47]
Поражения нервной системы проявляются, прежде всего, в снижении работоспособности, в нарушении мышления, запоминания и речи, головных болях. Рано обнаруживается понижение половой активности. Вначале наблюдаются нарушения чувствительности в ногах и руках, болезненность нервных стволов при надавливании, сильные боли, отсутствие сухожильных рефлексов. Нередко наблюдаются ретробульбарный неврит ( Загора [112 ]), расстройства вкуса и обоняния. В единичных случаях поражаются лицевой и слуховой нервы. Иногда обнаруживается картина псевдоспинной сухотки. [48]
Диагноз ретробульбарного неврита нередко бывает затруднительным, особенно при отсутствии изменений глазного дна. Помогают диагнозу жалобы больных на боль в глазу, особенно при его движениях, и обнаружение функциональных расстройств. В случае одностороннего заболевания нужно исключить сдавле-ние внутричерепной части зрительного нерва опухолью ольфак-торной ямки или основания лобной доли. Двусторонние центральные скотомы с понижением остроты зрения при нормальной картине глазного дна могут быть результатом очень редкого двустороннего ретробульбарного неврита или поражения папилло-макулярных пучков в области хиазмы на почве оптохи-азмального арахноидита. [49]
Затем, в течение 8 - 40 ч от появления первых симптомов наступают расстройства нервной системы - бессонница, резкая слабость, беспокойство, парестезии, расстройства походки ( атаксия), дрожание, иногда судороги, мышечные боли. Могут проявляться психические расстройства, вплоть до делириозных состояний, отмечается лихорадка. Наступающие нарушения дыхания и кровообращения нарастают и заканчиваются комой и смертью на 7 - 10 день после начала отравления. В случае выживания в течение 7 - 10 дней наблюдаются выраженные неврологические расстройства в виде головных болей, атаксии, тремора, парестезии, полиневритов, мышечной атрофии. Могут возникать острые инфаркты миокарда, гипертензия Продолжается анорексия, отсутствие ночного сна, дремота днем. Отмечаются расстройства функций черепно-мозговых нервов, птозы, ретробульбарные невриты, возможны параличи лицевого нерва, страбизм, снижается масса тела. [50]