Cтраница 1
Рентгенограмма грудной клетки пациента с хронической бериллиевой болезнью, показывающая диффузные фиброз-но-очаговые инфильтраты и выступающую hifa. [1] |
Бериллиоз - это болезнь, возникающая при вдыхании бериллия и проявляющаяся образованием гранулем в легких и других органах. Латентная стадия заболевания может продолжаться от 1 года до 30 лет, обычно после начала проникновения бериллия в организм проходит 10 - 15 лет. Бериллиоз протекает по-разному, обострение сменяется ремиссией. Тем не менее, обычно болезнь прогрессирует. Известно несколько случаев, когда регистрировались рентгенографические изменения в грудной клетке при стабильном состоянии больных и отсутствии клинической симптоматики. [2]
Заболевание бериллиозом часто кончается смертельным исходом. [3]
При хроническом бериллиозе - антибиотики, сульфамиды, сердечные, спазмолитические, кислородная терапия. Длительное применение гормоняльных препаратов дает хороший результат: нормализуется температура, состав крови; уменьшаются рентгеноморфологические изменения в легких. [4]
Для лечения бериллиоза применяют чаще всего химические соединения, связывающие ионы бериллия и способствующие их выведению из организма. [5]
Описаны случаи бериллиоза среди населения, не имевшего профессионального контакта с бериллием. Это хроническое заболевание, проявляющееся характерным узелковым процессом в легких. [6]
Прогноз при бериллиозе с годами изменился к лучшему, было высказано предположение, что более позднее начало, констатированное у работающих с бериллием, может объясняться получением более низкой дозы или меньшей концентрацией в организме, из-за чего болезнь прогрессирует медленнее. Клинические наблюдения показывают, что лечение стероидами, в том случае если они назначаются, как только появляются первые симптомы заболевания, в достаточных дозах и принимаются достаточно долго, улучшает состояние многих больных, позволяя некоторым из них снова начать работать. Не имеется достоверных данных, свидетельствующих о том, что стероиды излечивают хроническое отравление бериллием. [7]
Субтотальиый лизис н зернистый распад эластических волокон в легких при бериллиозе. Окраска орсеином. х400. [8] |
Если профессиональные формы бериллиоза кожи известны профпатологам и отчасти дерматологам, то этого нельзя сказать о врачах общего профиля, а также о педиатрах. С нашей точки зрения, население должно знать, что перегоревшие люминесцентные лампы не должны попадать в руки детей. [9]
Для лечения больных хроническим бериллиозом рекомендуют внутривенные введения по 5 мг. [10]
Есть и хроническая разновидность бериллиоза. Для нее характерны менее резкие симптомы, но большие нарушения в функциях всего организма. [11]
Важным диагностическим тестом при бериллиозе является кожная проба. Повышенная чувствительность обычно сохраняется длительно ( 17 - 22 лет), даже при отсутствии клинических признаков дерматозов. [12]
Особенно опасны хронические отравления ( бериллиоз), возникающие иногда при контакте с ничтожными количествами бериллия. Бериллиоз - тяжелое поражение легких ( грануломатоз, эмфизема); болезнь развивается исподволь, с постепенным нарастанием явлений общей слабости, потери веса, бессо-ницы. Появляется одышка, кашель, боли в груди, особенно при вдохе. [13]
По данным Службы Регистрации Случаев Бериллиоза хроническое отравление бериллием имеет 3 стадии. У 41 пациента, наблюдавшегося по прошествии в среднем 23 лет после прекращения работы с бериллием, 20 % имели рестректив-ные нарушения, 36 % интерстициальные нарушения ( при нормальном объеме легких и скорости выдоха - сниженная диффузная способность), у 39 % обструктивные нарушения и у 5 % не было обнаружено патологии. Обструктивные нарушения, обнаруженные как у курящих, так и у некурящих, выражались в наличии перибронхиальных гранулем. [14]
Сообщалось о проведении в отношении хронического бериллиоза неспецифичных аномальных лабораторных исследований, которые выявили повышенное СОЭ, эритроцитоз, повышенный уровень гаммаглобулина, гиперурикемию, ги-перкальциемии. [15]