Ретинит

Cтраница 1

Метастатические ретиниты возникают при занесении током крови микроорганизмов из какого-либо гнойного очага. Преимущественно в центральных отделах глазного дна появляется ограниченный, с нечеткими контурами желтовато-белый очаг, обусловленный клеточной инфильтрацией. Очаг возвышается над сетчаткой. Экссудация распространяется в стекловидное тело, о чем свидетельствует его помутнение вблизи очага. [1]

Эндогенно-метастатические ретиниты могут иметь как вторичный характер, развиваясь на почве первичных хориоидитов, так и первичный, возникая в самой сетчатке и вовлекая в дальнейшем хориоидею в воспалительный процесс. [2]

Наружный эксудативный ретинит ( retinitis exudativa externa Coats, приложение, рис. 26) возникает чаще на одном глазу у молодых людей, преимущественно у мужчин. Первоначально изменяются сосуды сетчатки, особенно конечные капилляры, из которых выходят плазма и форменные элементы крови, наступает выпотевание эксудата между наружными слоями сетчатки и сосудистой оболочкой и организация эксудата соединительной тканью. Офтальмоскопически позади ретинальных сосудов обнаруживают единичные или множественные компактные очаги белого, серого или желтоватого цвета с бугристой или гладкой поверхностью. Вначале очаги находятся в одной плоскости с сетчаткой, а затем проминируют в стекловидное тело. Сосуды, взбираясь на них, делают изгибы, как это бывает при опухолях сетчатки. На поверхности и вблизи очагов появляются кровоизлияния, иногда отложения блестящих глыбок холестерина, пигмента, мелкие сосуды становятся извитыми с образованием клубочков, петель, аневризм, напоминающих ангиоматоз ( стр. [3]

Иногда ретинит имеет инфекционно-аллергическую природу. [4]

Сравнительно редко инфекционные ретиниты имеют у детей диффузный характер, сопровождаясь разлитым помутнением сетчатки, как это наблюдается при кори, приобретенном сифилисе, при гриппе - в форме псевдоальбуминурического ретинита или приобретенного пигментного псевдоретинита. [5]

Лечение ретинитов проводится в зависимости от этиологии заболевания. [6]

В основе ретинита Коатса лежат массивная экссудация и кровоизлияния из сосудов наружных слоев сетчатки. Экссудат ( плазма) и кровь в большом количестве скопляются между сетчаткой и хориоидеей, пропитывая сетчатку плазмой и кровью, вызывая ее утолщение, помутнение, разрушение, в особенности ее наружных слоев, местами отслаивая ее. [7]

В большинстве случаев ретиниты, развивающиеся на почве септицемии, имеют очаговый характер, напоминая очаговые хорио-идиты. Они часто просматриваются в виду тяжелого общего состояния больных. Степень нарушения зрения при них зависит от локализации очагов. [8]

К разновидности пигментной абиотрофии относится белото-чечный ретинит или белоточечная абиотрофия. Офтальмоскопически определяются белые пятна на средней периферии сетчатки. Иногда это возникает до появляющихся впоследствии типичных пигментных изменений. [9]

Воспалительные процессы в сетчатке ( собственно ретиниты) могут развиваться на фоне общих инфекционных заболеваний ( туберкулез, сифилис, токсоплазмоз, ревматизм) либо при наличии в организме гнойных очагов. Из-за тесного контакта сетчатой и сосудистой оболочек глаза воспалительный процесс с них не протекает изолированно. [10]

Центральная серозная хориопатия ( называемая также центральным серозным ретинитом, идиопатической отслойкой маку-лы, центральной ангиоспастической ретинопатией) по своей офтальмоскопической картине была известна еще A. [11]

Сравнительно редко симпатическое воспаление протекает как нейро ретинит. В здоровом глазу появляется стушеванность границ диска зрительного нерва. Перипапиллярный отек распространяется на область желтого пятна. Вследствие экссудативных изменений в хориоидее глазное дно в макулярной области может приобретать серовато-желтый оттенок. [12]

Флюоресценция макулярного разрыва. Венозная фаза. [13]

Отдельно следует остановиться на солнечной ретинопатии и фовеомакулярном ретините, которые сопровождаются образованием ламеллярного разрыва в макуле, но с иной офтальмоскопической и автографической картиной. [14]

Наиболее типичным проявлением воспалительного поражения сетчатой оболочки является метастатический ретинит. [15]

Страницы: 1 2 3 4