Cтраница 2
Заболевание было описано Donders в 1857 г. как пигметный ретинит. Этот термин нельзя считать удачным, так как он не отражает патогенез заболевания, при котором отсутствует первичный воспалительный процесс. Однако название пигментный ретинит стало классическим и широко распространенным. Были предложены и другие названия процесса, такие как первичная пигментная дегенерация сетчатки, первичная тапеторети-нальная дистрофия и палочко-колбочковая дистрофия. Последнее название подчеркивает то обстоятельство, что палочки поражаются первично и преимущественно, в то время как кол-бочковый аппарат нарушается на поздних этапах развития заболевания. [16]
Это обычно справедливо для кровоизлияний в сетчатку, ретинита, хориоидита н иридошшлита, развивающихся через несколько дней или недель после облучения. [17]
Хотя септический ретинит Рота протекает несравненно более легко, чем гнойные ретиниты и хориоретиниты, он все же приводит иногда к атрофии глазного яблока. По данным Gilbert, это заболевание имеет значительную летальность и сам ретинит обнаруживается обычно лишь незадолго до смерти в качестве случайной находки. [18]
![]() |
Диабетическая катаракта. [19] |
Диабетическая катаракта развивается у лиц любого возраста, иногда вместе с диабетическим ретинитом или иридоциклитом. [20]
В тяжелых случаях наблюдаются такие осложнения, как язвенный кератит, увеит, ретинит, неврит зрительного нерва. [21]
Вторичная отслойка сетчатки может возникнуть в исходе грубых рубцовых изменений стекловидного тела и пролиферирующего ретинита или после удаления инородных тел диасклеральным путем ( стр. Отслойка проявляется резким понижением зрения и соответственным выпадением участков поля зрения, гипотонией, видимым разрывом и куполом отслоенной сетчатки. [22]
Будучи вызваны гноеродными возбудителями ( стафилококк, стрептококк, пневмококк, менингококк), ретиниты проявляются обычно в форме гнойного увеита - метастатической офтальмии ( см. выше), реже - в форме негнойного ретинита, что объясняется, по-видимому, меньшей вирулентностью возбудителей и большей сопротивляемостью организма. [23]
Осложнения при сифилитическом иридоциклите выражаются возможным вовлеченем собственно сосудистой, невритом зрительного нерва, ретинитом. [24]
Результатом обширных кровоизлияний в сетчатку и в стекловидное тело являются большие шварты в стекловидном теле или образования типа пролиферирующего ретинита. Если геморрагии были небольшими и не распространялись дальше самих хориоидальных очагов и ближайшей к ним зоны сетчатки, го в спокойном состоянии офтальмоскопическая картина таких геморрагических форм диссеминированного хориоидита может отличаться от только что приведенных примеров лишь характером пигментации. [25]
Трудно думать, чтобы все случаи, приводимые Юниусом, С. С. Коварской и другими под названием центрального эксудативного хориоретинита ( или ретинита), имели действительно туберкулезное происхождение. Учитывая большое разнообразие симптомов у описанных под таким диагнозом больных, такое единство этиологии и кажется уже заранее мало вероятным. Юзефова ( 1951) показала, что среди этой группы заболеваний несомненно имеются случаи туберкулезной этиологии. [26]
Это повреждение часто называют фоторетинитом голубого света, особая форма этого повреждения называется, в соответствии с вызывающим ее источником, солнечным ретинитом. [27]
Чрезвычайно легкая ранимость глазных тканей, большое число заболеваний ( абцессы века и глазницы, блефарит, глаукома, катаракта, ириты, офталъмикомикозы, дакриоцистит, ретинит, увеит и целый ряд других заболеваний) обусловили необходимость создания и постоянного совершенствования препаратов, применяемых в офтальмологической практике. [28]
Сравнительно редко инфекционные ретиниты имеют у детей диффузный характер, сопровождаясь разлитым помутнением сетчатки, как это наблюдается при кори, приобретенном сифилисе, при гриппе - в форме псевдоальбуминурического ретинита или приобретенного пигментного псевдоретинита. [29]
Исследованиями ряда авторов ( Э. Ф. Левкоева, Н. Е. Бра-унштейн, Е. А. Чечик-Кунина, Б. Л. Поляк и др.) показано, что от возникающих в результате асептического воспаления проли-феративных процессов, грубой деструкции внутренних оболочек, пролиферирующего ретинита, отслойки сетчатки глаз погибает чаще, чем от инфекции. [30]