Ретинит

Cтраница 3

Кольцевидная дегенерация сетчатки ( degene-ratio retinae circinata, приложение, рис. 32) возникает чаще у больных пожилого возраста, страдающих нарушением циркуляции крови со склеротическими изменениями капилляров и арте-риол сетчатки, диабетическим ретинитом, вследствие патологии концевых капилляров и нарушения обмена. Заболевание близко стоит к дисковидной дегенерации, иногда переходя в нее в поздней стадии или сопровождая ее. Принадлежит к группе ки-стовидных дегенерации центральной зоны сетчатки с поражением ядерных слоев вначале одного, а затем второго гляза. [31]

Будучи вызваны гноеродными возбудителями ( стафилококк, стрептококк, пневмококк, менингококк), ретиниты проявляются обычно в форме гнойного увеита - метастатической офтальмии ( см. выше), реже - в форме негнойного ретинита, что объясняется, по-видимому, меньшей вирулентностью возбудителей и большей сопротивляемостью организма. [32]

Так как при резких степенях депигментации очагов последние приобретают беловатый цвет и в сочетании с мелкими пигментными отложениями напоминают до известной степени смесь соли и молотого перца, то картину выраженного I типа многие называют перец и соль - ретинитом. [33]

Глаукома, вызываемая воспалительными процессами глаза, лучше всего характеризуется следующими словами Дюк-Элдера: Повышенное внутриглазное давление - это обычное и очень часто грозное осложнение всех видов внутриглазного воспалительного процесса; оно наиболее типично для иридоциклита, реже встречается при хориоидитах и ретинитах и часто - при кератитах и склеритах. [34]

Наиболее характерны для этой группы заболеваний следующие клинические симптомы: 1) лихорадка; 2) анорексия, тошнота, рвота; 3) сыпь, чаще всего зудящая макулопапулезная, иногда геморрагическая; 4) конъюнктивит, сопровождающийся светобоязнью, болями в области орбиты, развитие центральных ретинитов и хориоретинитов; 5) артралгии, миалгии; 6) лимфадениты, лимфангиты; 7) лейкопения в сочетании с тромбоците-пенней. [35]

Глазные симптомы: уплощение глазниц и экзофтальм, обычно двусторонний; застойные соски зрительных нервов с последующей их вторичной атрофией; иногда - первичная их атрофия вследствие ущемления в суженных костных каналах зрительных нервов; различные степени понижения зрения до полной слепоты с рефлекторной неподвижностью зрачков; косоглазие, нистагм; в редких случаях - тапеторетинальная дегенерация сетчатки типа беловатого точечного ретинита. [36]

Патология сосудов сетчатки предположительно врожденного характера включает несколько заболеваний, объединенных од-яим термином - гамартомы, что означает опухолеподобное образование без видимых признаков прогрессивного роста. К сосудистым ретинальным гамартомам относятся наружный экссуда-тивно-геморрагический ретинит Коатса, милиарные микроаневризмы Лебера, телеангиэктазии Риза, идиопатические парафове-альные телеангиэктазии, кавернозные и капиллярные гемангио-мы сетчатки. В последние годы болезнь Коатса, микроаневризмы Лебера и телеангиэктазии Риза объединяют в одно заболевание. [37]

Следует отметить, что, по мнению В. Kuming ( 1986), при фо-веомакулярном ретините, клинически схожем с солнечной ретинопатией, в анамнезе отсутствует эпизод солнечного засвета глаз. [38]

Юкстапапиллярный ретинохо-риоидит ( Иенсен. [39]

Сифилитические поражения сетчатки, как правило, являются вторичными, проявляясь в форме типичных специфических хориоретинитов при врожденном сифилисе ( гл. Лишь в очень редких у детей случаях приобретенного сифилиса ретинит может иметь первичный диффузный характер. [40]

Иногда картина центрального серозного хориоретинита осложняется появлением ретинальных геморрагии из-за сопутствующих явлений перифлебита сетчатки. В иных случаях осложнением центрального серозного хориоретинита может явиться картина звездчатого ретинита - retinitis stellata. Этиология звездчатого ретинита остается до сих пор неясной. Одни авторы, описывая это своеобразное заболевание, принимают его за проявление туберкулезной инфекции ( А. В. Лотин, 1928; Д. С. Каминский, 1929), в то время как другие высказывают сомнения по этому поводу ( С. Котляревская, 1932), допуская чисто сосудистое происхождение этого заболевания. По-видимому, своеобразная форма поражения сетчатой оболочки отражает собою не какую-то определенную этиологию заболевания, а лишь особенности структуры той ткани, в которой оно возникает. Поэтому токсико-аллергическое воспаление внутренних слоев сетчатой оболочки в области желтого пятна может принять звездчатый вид, отражающий ход нервных волокон на этом участке глазного дна, независимо от того, чем вызвано это воспаление. Неудивительно, что разные авторы принимают для случаев звездчатого ретинита очень различные этиологические моменты. Поэтому приписывать туберкулезную этиологию этому заболеванию можно лишь там, где удалось обнаружить какие-либо типичные для туберкулезной этиологии симптомы в больном глазу или получить отчетливую очаговую реакцию на введение минимальных доз туберкулина. [41]

Хотя септический ретинит Рота протекает несравненно более легко, чем гнойные ретиниты и хориоретиниты, он все же приводит иногда к атрофии глазного яблока. По данным Gilbert, это заболевание имеет значительную летальность и сам ретинит обнаруживается обычно лишь незадолго до смерти в качестве случайной находки. [42]

СВЕТОБОЯЗНЬ, повышенная чувствительность глаза к дневному пли искусств, свету; сопровождается непроизвольным смыканием век, слезотечением. Наблюдается при поражениях роговицы, воспалит, заболеваниях зрительно-нервного аппарата ( ретинит), при нек-рых общих инфекц. [43]

Паразит подлежит удалению оперативным путем, ибо длительное пребывание его в глазу может вызвать явления пролиферирующего ретинита и заметное снижение зрения. Место нахождения цистицерка в глазу определяют офтальмоскопически. [44]

Кровоизлияния происходят нередко в сетчатку. В более редких случаях наблюдаются закупорка центральной артерии или центральной вены сетчатки, центральный хориоретинит, псевдо-альбуминурический ретинит, экссудативная отслойка сетчатки. [45]

Страницы: 1 2 3 4