Cтраница 1
Стеноз одного или обоих канальцев встречается у пожилых людей, а стриктура может развиться при сращении, образовавшемся в результате расщепления канальца. Стандартным методом лечения в тех случаяу, где можно использовать имеющийся просвет канальца, является его периодическое расширение. [1]
![]() |
Позвоночник, его позвонки и изгибы. [2] |
Стеноз спинномозгового канала, сужение спинномозгового канала вызывает механическое сдавливание корешков спинномозговых нервов и нарушение их кровоснабжения. В результате могут развиться ослабление рефлексов, боль или онемение ( парестезия); иногда может не быть никаких симптомов. Сужение спинномозгового канала может быть вызвано различными факторами, в том числе выпячиванием межпозвоночного диска в просвет канала, формированием дополнительной костной ткани в суставах ( гипертрофия суставов), а также артритом с воспалением окружающих мягких тканей. [3]
При стенозе обоих канальцев, вызнанном каким-нибудь заболеванием, нарушением целости при травлю пли сморщиванием в результате облучения, Сталлард рекомендует производить копъюнктнво-дакриоцистосто-мпю. Ему удалось устранить слезотечение у боксера, получившего удар, которым были разорваны канальцы. При описываемой операции слезный мешок выделяют из слезной ямки, протягивают сквозь туннель, проделанный хирургическим путем в шикнем веке к нижнему конъюнкта вал ьному своду; дно метка надрезают п сшивают с краями надреза конъюнктивы. [4]
Больным со стенозом аорты с недостаточностью кровообращения I стадии без активности ревматического процесса противопоказаны только работы со значительным физическим напряжением, подземные работы. Колхозникам в этой стадии болезни рекомендуется ограничение по ВКК. При аортальной болезни с преобладанием стеноза и при изолированном стенозе аорты в сочетании с ревмокардитом I степени активности противопоказан тяжелый и умеренный физический труд. Колхозники с указанной патологией переводятся на легкие работы в благоприятных метеорологических условиях. [5]
Трудоспособность при стенозе аорты зависит от степени выраженности стеноза, степени активности ревматизма, стадии недостаточности кровообращения, степени выраженности коронарной недостаточности. [6]
Сужение позвоночного канала ( стеноз) может привести к сдавливанию сосудистых и нервных тканей, в результате чего возникает местная и / или иррадиирующая боль и неврологическая симптоматика. Выпадение грудного диска, обнаруженное во многих случаях радиографически, является сопутствующим диагнозом и часто не вызывает каких-либо симптомов. [7]
При наличии ларингеального или трахеального стеноза кашель сочетается со стридорои. [8]
Ретроградный кровоток наблюдается при выраженном стенозе или при окклюзии внутренней сонной артерии с развитием коллатерального кровообращения. Ультразвуковая допплерогра-фия является полезным неинвазивным методом исследования экстраокулярных сосудов. Однако этот метод не заменяет полностью ангиографических исследований. Причинами ошибок при УЗДГ могут быть неправильное положение датчика, физиологические асимметрии гемодинамики в экстраокулярных сосудах. [9]
![]() |
Операция три надреза при стенозе слезной точки. Объяснение в тексте.| Исправление эверзии слезной точки электрокоагуляционной пунктурой. [10] |
У многих пожилых людей имеется стеноз слезных точек; иногда это наблюдается у кровных родственников. В этих случаях хорошие результаты дает повторяемое с правильными промежутками расширение точки острием безопасной ( двойной) булавки, специальным расширителем или коническим зондом. Эта операция в сочетании с операцией поднятия века избавляет также от слезотечения при стойком паралитическом вывороте. [11]
Длительно текущая инвазия сопровождается развитием стеноза и даже закупоркой мочеточников с последующим развитием гидронефроза, а при присоединении вторичной инфекции - и пиелонефроза. Массовое обызвествление погибших яиц в тканях приводит к стойким нарушениям функции органов мо-чевыводящей системы. Так, описаны мочевые фистулы, образование камней почек и мочевого пузыря, развитие панцирного обызвествления мочевого пузыря. [12]
При митральной болезни с преобладанием стеноза, нарушением кровообращения в малом круге I степени и активности ревматизма I степени круг доступных трудовых процессов для лиц тяжелого и умственного труда значительно сужен; они являются ограниченно трудоспособными. Колхозники, выполняющие работы, связанные со значительным физическим напряжением, непригодны к регулярной профессиональной деятельности. В этой стадии болезни рекомендуется работа с незначительным физическим напряжением: электрослесарь на мелких деталях, электрообмотчик, сборщик электроприборов, слесарь-инструментальщик, лаборант, инженерно-технические и счетно-канцелярские работы. [13]
При митральной болезни с преобладанием стеноза и нарушением ритма типа мерцательной аритмии, ревмокардите с активностью процесса I степени рекомендуются работы легкого физического труда, интеллектуальный труд с умеренным и незначительным напряжением, без переохлаждения и влияния инсоляции, высокой влажности. [14]
Хронический дакриоцистит обычно является результатом постоянно повторяющихся стенозов слезноносового канала. Применение антибиотиков, повторное зондирование и промывания через канюлю нужно считать паллиативами; смелые больные, страдающие этим недугом, рано или поздно требуют решительного хирургического вмешательства; боязливые просят продолжения проводимого лечения. При этих условиях дакриоцисто-риностомия является методом выбора. [15]