Cтраница 3
Эта величина свидетельствует о существовании связи между патологическими данными ультразвуковой допплерографии и окклюзиями и стенозами сонных артерий. Эта связь умеренная, что предполагает постановку ошибочных диагнозов методом УЗДГ. [31]
Для восстановления оттока слезной жидкости можно применить трубку из пластического материала: 1) при стенозе слезноносового канала, когда трубка должна соединять мешок с носовой полостью, и 2) при стенозе всей слезоотводящей системы, при: котором трубка должна простираться от нижнего свода конъюнктивы до носовой полости. [32]
Нередко офтальмолог является первым специалистом, к которому обращается пациент, имеющий глазное осложнение окклюзии и стенозов сонных артерий. Задача врача-офтальмолога своевременно направить этих пациентов к невропатологам, ангиохирургам и нейрохирургам, когда еще возможно проведение профилактического лечения до наступления стойких неврологических нарушений. [33]
Заболевание возникает в результате хронического асептического воспаления и рубцового перерождения кольцевидных связок пальцев, приводящего к стенозу этих связок, препятствующему свободному движению сухожилий сгибателей пальцев. При этом изменения сухожильных влагалищ и самих сухожилий являются вторичными. [34]
Юдовым описан случай смерти от внезапного кровотечения из трахеи через месяц после отравления; возможно также развитие стеноза пищевода. [35]
На основании анализа собственных результатов флюоресцентной ангиографии глазного дна ( ФАГД) лиц контрольной группы и данных литературы об ангиографических симптомах стенозов и окклюзии сонных артерий мы использовали следующие патологические критерии ФАГД для диагностики нарушения проходимости каротидных артерий: 1) асимметрия показателя времени рука - сетчатка между двумя глазами более 2 с; 2) абсолютное удлинение ранней хориоидальной и ранней артериальной фазы более 13с; 3) увеличение времени артериальной циркуляции более 3 с, времени венозной циркуляции более 8 с и времени ретинальной циркуляции более 11 с; 4) нарушение нормального времени соотношения между ранней артериальной и ранней хориоидальной фазой: хориоидальная задержка, когда ретинальные ар-териолы начинают контрастироваться раньше хориоидеи; артериальная задержка, когда артериолы сетчатки заполняются флюоресцеином на 3 - 5 с позже хориоидеи; 5) ламинарный ток флюоресцеина в артериолах сетчатки. [36]
Слезная точка при слезотечении может быть смещена кпереди по различным причинам: при наличии выворота века любого типа она может находиться в состоянии стеноза, может быть разорвана или расщеплена. Мы осторожно промываем слезоотводящие пути, введя в горизонтальное колено нижнего канальца на 1 - 2 мм иглу шприца, наполненного стерильным физиологическим раствором, но отнюдь не каким-либо препаратом азотнокислого серебра, который может навсегда окрасить ткани. Если промывная жидкость при минимальном давлении поршня шприца проходит в носовую полость, то слезотечение обычно вызвано нарушением положения точки или стриктурой нижнего канальца. [37]
При паралитическом вывороте круговая мышца не сокращается, вследствие чего мешок не расширяется, слезная точка не приходит в соприкосновение с глазным яблоком; может возникнуть стеноз, слезное мясцо обнажается и может расшириться, слезное озеро перемещается к середине отвисающего века, отходит от слезной точки. Избыточное отделение слезы стимулируется значительным обнажением глазного яблока; все это усиливает необходимость полного устранения слезотечения. [38]
Все формы туберкулеза легких, при которых показано кли-мато-кумысолечение, осложненные наличием ограниченного, преимущественно продуктивного инфильтративного туберкулеза гортани без язвенных поражений, без дисфагип и стеноза гортани. [39]
Самым частым субъективным симптомом каротид была кратковременная преходящая молниеносная монокулярная слепота - amaurosis fugax ( AF), зарегистрированная у 21 % больных и определяемая при гемодинамически значимых и незначимых стенозах сонных артерий, а также при их окклюзиях. AF известен с давнего времени, однако значение этого симптома недооценивалось в офтальмологии. Он характеризуется внезапным снижением зрения и выпадением в полях зрения. Изменения обычно начинаются с периферии, распространяясь постепенно к центру, захватывая его. При полном AF зрение пропадает полностью. Однако иногда отмечаются частичные выпадения в нижней, верхней, наружной или носовой половине поля зрения. Реже монокулярная слепота носит еще более стертый характер, когда исчезает только центральное зрение. Продолжается он в среднем от 1 до 10 - 15 мин, иногда держится несколько часов. После пр сту па молниеносной преходящей слепоты наступает полное восстановление зрения. Частота приступов AF бывает самой различной-от одного в месяц до 10 - 20 в день. После 2 - 3 приступов, сопровождающихся преходящими нарушениями, может наступить стойкая потеря зрения вследствие окклюзии центральной артерии сетчатки или ее ветви. В этой группе больных AF обычно держится длительнее - несколько часов. [40]
Для восстановления оттока слезной жидкости можно применить трубку из пластического материала: 1) при стенозе слезноносового канала, когда трубка должна соединять мешок с носовой полостью, и 2) при стенозе всей слезоотводящей системы, при: котором трубка должна простираться от нижнего свода конъюнктивы до носовой полости. [41]
Клиническая картина хронического фолликулярного конъюнктивита у детей 1 - 14 лет характеризуется незначительно выраженной воспалительной реакцией соединительной оболочки фолликулярной гипертрофией конъюнктивы нижнего века, нижней переходной складки, длительным ( с рождения) течением и такими осложнениями, как чешуйчатый блефарит, стеноз слезно-носовых путей. [42]
Здесь, F n ( rk s ctg0) - эффективная площадь митрального отверстия; L ( F / л) 1 2 tg0 - эффективная ускоряющая длина; р - атриовен-трикулярная податливость; iconst - время релаксации; o ( Xs) - максимальная степень релаксации, характеризующая механическое состояние мышечного аппарата левого сердца в диастолу; й1 - F2 / F - коэффициент, равный 0.75 в норме и 1 при стенозе; 9 -угол конуса обтекания; s - длина конуса обтекания. [43]
Для сопоставления диагностических ценностей отдельных признаков в качестве масштаба была высчитана средняя диагностическая ценность, как отношение суммы диагностических ценностей к числу признаков. Для митрального стеноза средняя диагностическая ценность оказалась равной 0 0274х бита, для митральной недостаточности - 0 1339 бита и для комбинированного митрального порока - 0 1020 бита. [44]
Клиника КС складывается из ослабления сердечных тонов, систолического шума над верхушкой, аритмий, поражения клапанного аппарата с формированием пороков митрального и аортального клапанов, хронической СН. Могут развиваться стеноз, недостаточность клапанов и их комбинированные поражения. В случае КС при ГМ чаще наблюдается АС. [45]