Микроаневризма
Cтраница 1
 |
Неперфузируемая зона сетчатки, окруженная расширенными сосудами, микроаневризмами при препролиферативной диабетической ретинопатии. Флюоресцентная ангиограмма, поздняя венозная фаза. [1] |
Микроаневризмы могут быть видны среди нормальных капилляров, появляясь сначала вдоль горизонтального диаметра темпоральной стороны. Они располагаются преимущественно в венозной стороне капиллярной сети, но могут находиться около терминальных артериол. По форме различаются микроаневризмы круглые, фузиформные и цилиндрические. Их локализация не связана с большими рети-нальными сосудами, как это бывает при гипертонической ретинопатии. [2]
 |
Телеангиэктазии и микроаневризмы в височном парамакулярном секторе у больного с милиарными микроаневризмами Лебера. Флюоресцентная ангиограмма, поздняя венозная фаза. [3] |
Микроаневризмы Лебера отличаются от болезни Коатса меньшей распространенностью сосудистых изменений. Реже происходит внезапное снижение зрения, связанное с кровоизлиянием в сетчатку или стекловидное тело. [4]
Флюоресценция микроаневризм является признаком, отличающим их от точечных геморрагии или небольших липидных экссудатов, которые не флюоресцируют. Микроаневризмы часто постепенно гиалинизируются в результате утолщения их стенки при отложении PAS-позитивного материала. Тогда они превращаются в желтые или белые нефлюоресцирующие пятна. [5]
 |
Неперфузируемая зона сетчатки, окруженная расширенными сосудами, микроаневризмами при препролиферативной диабетической ретинопатии. Флюоресцентная ангиограмма, поздняя венозная фаза. [6] |
Образование микроаневризм свидетельствует об исчезновении интрамуральных перицитов. [7]
 |
Неперфузируемая зона сетчатки, окруженная расширенными сосудами, микроаневризмами при препролиферативной диабетической ретинопатии. Флюоресцентная ангиограмма, поздняя венозная фаза. [8] |
Интенсивное образование микроаневризм, иногда в макуляр-ной области, может не сопровождаться понижением центрального зрения. [9]
 |
Флюоресцентная ангиограмма того же больного, поздняя фаза. Умеренная экстравазальная флюоресценция в зоне патологических сосудов. [10] |
В зоне микроаневризм определяются мелкие ретинальные геморрагии. Сетчатка утолщена и отечна. Иногда сегменты артериол в 2 - 3 раза превышают их нормальный калибр и напоминают электрическую гирлянду. [11]
Последняя сопровождается микроаневризмами, ге-моррагиями. [12]
Ранним признаком диабетической ретинопатии являются микроаневризмы, мелкоточечные геморрагии, восковидные экссудаты. По мере развития ретинопатии экссудатов становится больше. Они укрупняются и, сливаясь, образуют кольцо вокруг желтого пятна. В более позднем периоде появляются преретинальные витреальные геморрагии, иногда наблюдается тромбоз вены сетчатки. В терминальной фазе могут отмечаться пролифе-ративные процессы, образование новых сосудов, множественных кровоизлияний, разрастание соединительной ткани, фиброз сетчатки, иногда вторичное отслоение сетчатки как результат витреоретинальной тракции. [13]
 |
Неперфузируемая зона сетчатки, окруженная расширенными сосудами, микроаневризмами при препролиферативной диабетической ретинопатии. Флюоресцентная ангиограмма, поздняя венозная фаза. [14] |
Как показали гистологические исследования, зоны возникших микроаневризм ограничивают края облитерации капиллярной сети с образованием артериовенозных шунтов. [15]
Страницы: 1 2 3 4 5