Неоваскуляризация

Cтраница 5

Сливной тип папилло-витреальной неоваскуляризации описывается в виде неоваскулярной глиальной ткани, распространяющейся в стекловидное тело и не связанной с сосудистой аркадой. Она имеет чашеобразную конфигурацию. Питающие сосуды множественные, и без помощи флюоресцентной ангиографии их трудно дифференцировать от коллекторных сосудов, которые также бывают многочисленными. Рост этого типа неоваскуляризации может быть быстрым, она продвигается или к назальной стороне или прямо через макулярную зону, что значительно снижает остроту зрения. Кровоизлияния в стекловидном теле обычно происходят из дистальной части комплекса, однако массивные вит-реальные геморрагии могут возникать из проксимальных питающих или коллекторных сосудов в период гипертонического криза. [61]

Рецидивирующая многофокусная центральная серозная хориопа-тия. Флюоресцирующие зоны отслойки нейроэпителия и пигментного эпителия. Сверху участки флюоресценции, соответствующие дефектам пигментного эпителия ( симптом рецидива заболевания. [62]

Коагуляцию точки фильтрации производят под контролем флюоресцентной ангиографии, которая должна быть выполнена не больше чем за 1 нед до вмешательства для того, чтобы определить точную локализацию локальной гиперфлюоресценции. Если точка фильтрации отстоит не ближе 250 мкм от аваскуляр-ной зоны, ее прямая коагуляция относительно безопасна. Оптимальным для коагуляции в этой близкой от фовеа зоне является криптоновый лазер. Он не вызывает геморрагии или вторичную неоваскуляризацию. Применение криптонового лазера по сравнению с аргоновым значительно снижает частоту возникновения рецидивов. [63]

Страницы: 1 2 3 4 5