Cтраница 2
Образуется равномерный изгиб верхнего века без выемки, столь часто образующейся при классической операции по методу Мотэ. [16]
Для осмотра слизистой верхнего века необходимо последнее вывернуть. Часто это удается, как упомянуто, при простом разведении век. В других случаях приходится большим и указательным пальцами одной руки захватить осторожно край верхнего века и вывернуть его при надавливании пальцем другой руки па область верхнего края хряща. [17]
![]() |
Откушенный кусок века в склянке.| Восстановление века после укуса человека. автолоскут хряща и субтотальное соединение краев век. Объяснение в тексте. [18] |
На соответствующем месте верхнего века по сторонам от колобомы также была удалена полоска ткани. Удлинение за пределы хряща и колобомы было сделано с целью оказать сопротивление процессу сморщивания вдоль области лоскута. [19]
Биомикроскопически конъюнктива хряща верхнего века представлялась в подавляющем большинстве исследуемых нами случаев резко измененной: отмечалось полное нарушение нормальной сосудистой структуры - масса новообразованных сосудов, местами - подэпителиальные кровоизлияния. Наблюдалось также огромное количество рубцов, то грубых, лежащих целыми пластами, то более поверхностных, напоминающих собою беспорядочно сплетенную сеть; у отдельных лиц обнаруживались кистевидные образования, исходящие из эпителиальных врастаний. На этом фоне обычно бросаются в глаза рубцовые втяжения в области Арльто-вой борозды, где ход рубцов принимает горизонтальное направление. В области верхнего края хряща они становятся более вертикальными. [20]
В случаях ранения верхнего века в области верхне-наружного края орбиты возможно повреждение слезной железы. Только при значительном нарушении ее целости и выпадении в рану ее удаляют. В исходе ранения слезной железы может появиться стойкий свищ в коже, который нужно иссечь. Если повреждены выводные протоки железы, наступает впоследствии кистевидная эктазия и показана экстирпация железы. [21]
Из конъюнктивы и хряща верхнего века, около верхнего края хряща, выкраивают лоскут. [22]
Блефароптоз представляет собой опущение верхнего века, обусловленное недостаточным или неадекватным функционированием мышц; его нужно отличать от псевдоптоза. Последний может явиться результатом заболеваний, при которых увеличивается толщина и тяжесть века, например отек, блефарохалазис, выпадение орбитального жира, опухоли, анофтальм, спазм круговой мышцы век и неврофиброматоз. Сильное расширение глазной щели одного глаза, обусловленное дисфункцией щитовидной железы, может быть причиной кажущегося птоза верхнего века второго глаза. [23]
![]() |
Тарзоконъюпктивальный лоскут для устранения старческого рубцо-вого заворота. Объяснение в тексте. [24] |
Из хряща и конъюнктивы верхнего века вырезают лоскут шириной 3 - 4 мм; его длина должна соответствовать длине заворачивающейся части края больного века. Если заворачивается верхнее веко, лоскут следует выкраивать у верхнего края хряща; закрывать этот дефект нет необходимости. [25]
![]() |
Устранение тяжелого иыворота петлей широкой фасции. Объяснение в тексте. [26] |
Из задней губы края верхнего века иссекают небольшой участок. [27]
![]() |
Исправлении руоцового заворота по методу Лаглейза. [28] |
Он чаще встречается на верхнем веке, чем на нижнем, и обычно на веках обоих глаз. Описываемые для устранения рубцового заворота операции производятся, как правило, на обоих веках одновременно. [29]
Помимо того что благодаря операции верхнее веко может подниматься, большим преимуществом этого вмешательства является возможность синхронного движения верхнего века и глазного яблока при взгляде вверх и вниз. На веке почти всегда образуется хорошая складка. [30]