Cтраница 5
Через 2 года после произведенного электроножом удаления певуса на верхнем веке образовалась опухоль, которая, как это было, выяснено после ее удаления, оказалась плоскоклеточнои карциномой. [61]
По верхнему орбитальному краю к хрящу прикрепляется мышца, поднимающая верхнее веко, которая начинается от надкостницы орбиты в области зрительного отверстия. Эта мышца идет вдоль верхней стенки орбиты вперед и недалеко от верхнего края орбиты переходит в широкое сухожилие. Передние волокна этого сухожилия направляются к пальпебральному пучку круговой мышцы и к коже века. Волокна средней части сухожилия прикрепляются к хрящу, а волокна задней части подходят к конъюнктиве верхней переходной складки. Средняя часть является собственно окончанием особой мышцы, состоящей из гладких волокон. Эта мышца находится у переднего конца леватораи тесно связана с ним. [62]
Надглазничная артерия проходит под крышей орбиты над мышцей, поднимающей верхнее веко, огибает надглазничный край в области надглазничной вырезки, направляется к коже лба и отдает веточки к круговой мышце. [63]
![]() |
Операция Спенсера - Ватсона.| Операция Снеллена. [64] |
Операция Похисова ( при тех же показаниях): под верхнее веко подкладывают пластинку Егера и расщепляют интермаргинальное пространство соответственно трихиазу. От краев разреза, перпендикулярно к нему ( кверху на верхнем веке), проводят два параллельных разреза длиной 5 - 6 мм. Образованный лоскут кожи отсепаровывают, срезают узкую полоску кожи вместе с ресничным краем, а остальной лоскут подтягивают к краю века, замещая этим дефект, и укрепляют швами. [65]
Нашим методом выбора для достижения этих целей является пересадка с верхнего века на нижнее широкого лоскута кожи и подкожных тканей на двух ножках. Этот способ описан Сталлардом ( Stallard) под названием лоскута-моста на ножках. Если участок конъюнктивы, прилежащий к краю века, грубеет, его нужно иссечь до того, как сшивают края век. [66]
![]() |
Правосторонний дакриоаденит. [67] |
Основные симптомы этой патологии: отечность и гиперемия латерального отдела верхнего века, в связи с чем оно приобретает си - образную форму, а глазная щель суживается. Пальпация этой области очень болезненна. При поднятии латеральной части верхнего века, что очень трудно из-за болезненности и беспокойного поведения ребенка, обнаруживается увеличенная гиперемированная отечная ( инфильтрированная) пальпебральная часть слезной железы. Выражена конъюнктивальная инъекция глазного яблока и сводов, возможны слизисто-гнойное отделяемое и обильное слезотечение. Процесс односторонний, начинается остро и быстро нарастает, сопровождаясь повышением температуры тела, головной болью, потерей сна и аппетита. [68]